Módulo 2.2. Fisiopatología relacionada con el consumo del agua

La dieta debe estar diseñada de forma que la ingesta de alimentos sea compatible con la rehidratación oral.

Reducción del aporte de fibras insolubles y flatulentas, excluyendo a los alimentos ricos en celulosa y hemicelulosa como los cereales integrales y los frutos secos, así como las frutas crudas con piel y las desecadas. Por el mismo motivo, puede ser recomendable evitar las hortalizas y los vegetales, a excepción de la zanahoria y la patata hervidas. También se recomendar excluir alimentos que aportan fibras fermentables de carácter flatulento (rafinosa, estaquiosa, etc.) como las legumbres secas, las castañas, la col y la coliflor, ya que pueden intensificar la motilidad y la distensión intestinal.

Aumento del aporte de fibras solubles, incluyendo alimentos como el dulce membrillo y la pulpa de manzana rallada o en compota, así como el plátano maduro chafado, ya que aportan pectinas y otras fibras solubles capaces de gelificar el tránsito acuoso moderando su ritmo.

Inclusión de alimentos feculentos de bajo residuo y ricos en almidones como el arroz blanco hervido, la tapioca, la sémola de trigo o arroz refinada, la patata cocida y el pan blanco. El mucílago del almidón desprendido por estos alimentos, especialmente por el arroz, también contribuye a gelificar el contenido intestinal.

Limitación de alimentos crudos como ensaladas, frutas enteras al natural y frutas desecadas (pasas, melocotón seco, etc.) ya que, a parte de su elevado aporte de residuos, requieren un proceso digestivo algo más laborioso en comparación con los alimentos cocidos o al vapor.

Reducción del aporte de grasas a fin de moderar la secreción biliopancreática dado que su aumento contribuye a incrementar el tránsito intestinal, pudiendo empeorar la diarrea y la malabsorción secundaria. Así, es recomendable evitar los embutidos grasos, la mantequilla, los quesos curados y los fritos, optando por carnes magras como el pollo sin piel, o el pescado blanco. Los alimentos deben cocinarse preferentemente al vapor, hervidos o a la plancha, utilizándose una cantidad moderada de aceite.

La inclusión de infusiones de canela o jugos de limón también es recomendable pues, además de contribuir a la hidratación, por su carácter astringente favorecen la absorción del agua a través del epitelio digestivo. La adición de una moderada cantidad de azúcar a estas bebidas, es interesante pues, como ya se ha comentado, la glucosa favorece la asimilación del sodio, si bien su aporte queda garantizado en caso de administrar SRO.
Limitación temporal y preventiva de la lactosa, para lo cual deben evitarse la leche (excepto en el caso de la lactancia materna) y sus derivados, dado que en cierta cantidad la lactosa puede ser malabsorbida exacerbando los síntomas gastrointestinales.