Módulo 7.1. Minerales: concepto, funciones y clasificación. Los elementos mayoritarios.

2.6.1. Dietas bajas en sodio o hiposódicas en el medio hospitalario

 

Dado que la hipertensión es una enfermedad muy extendida entre las personas ingresadas, no es raro comprobar que la mitad de las dietas hospitalarias incluyen la indicación “sin sal”. Este simple hecho ya  determina una limitación en el consumo de sodio que suele oscilar entre los 1300 y los 2000 mg al día (60-90 miliequivalentes). Los menús de las dietas sin sal no sólo excluyen a la sal añadida como condimento, sino también a todos aquellos alimentos elaborados que contengan sal en cantidades notables como ciertas conservas, embutidos y quesos salados.

* Nota: 1 g de sal común contiene aproximadamente 395 mg de sodio = 18,23 miliequivalentes

tabla-7-4-dieta-hiposodica

2.6.2. Dietas hiposódicas estrictas

Están indicadas en personas que sufren  patologías que les hacen retener sodio de forma anormal como el síndrome de Cushing, la insuficiencia cardiaca congestiva y la insuficiencia renal. En el caso de la insuficiencia cardiaca, el corazón se encuentra dañado y tiene dificultades para bombear todo el volumen de plasma circulante de tal modo que si este aumenta por un eventual exceso de sodio, se incrementará notablemente el riesgo de colapso cardiovascular. En general la retención grave de sodio se acompaña de acumulaciones de líquido extracelular en diversas zonas del cuerpo (edemas), los cuales se agravan en el caso de existir insuficiencia cardiaca por la dificultad del corazón a la hora de hacer retornar la sangre desde los tejidos periféricos.

Las anteriores circunstancias pueden aconsejar la indicación de dietas hiposódicas estrictas con un aporte total de sodio ajustado a las necesidades mínimas estimadas, es decir, en torno a  los 25 miliequivalentes diarios (unos 560 mg). Para el diseño de este tipo de dietas se ha de tener muy en cuenta la supresión total de la sal añadida así como de cualquier alimento que incorpore cantidades representativas de sodio.

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